標題：同伴引領步行結合行動健康科技對過重及肥胖婦女從孕期至產後早期運動行為之成效：隨機對照試驗

Effects of Peer-Led Walking With mHealth Technology on Exercise Behavior of Women with Overweight and Obesity from Pregnancy to Early Postpartum: A Randomized Controlled Trial

出處：Worldviews on Evidence-Based Nursing, 2026; 23:e70100

網址： https://doi.org/10.1111/wvn.70100

作者：

黃建霈（Jian-Pei Huang）馬偕紀念醫院婦產部部長

陳竑卉（Hung Hui Chen）國立臺灣大學醫學院護理學系副教授

李靜芳（Ching-Fang Lee）馬偕醫學大學護理學系教授

季力康（Li-Kang Chi）國立臺灣師範大學體育與運動科學系 特聘教授

蔡榮美（Jung-Mei Tsai）馬偕紀念醫院護理部主任

陳保仁（Pao-Jen Chen） 禾馨民權婦幼診所院長

轉譯者：林婷茹 助理教授  國立臺北護理健康大學

證據等級： Level 2：隨機對照試驗（Randomized Controlled Trial, RCT）

實證標準： Oxford Centre for Evidence-Based Medicine 2011 Levels of Evidence

實證類型/研究：隨機對照試驗（RCT）

問題重要性：

孕期過重或肥胖與流產、孕期體重增加過多及新生兒健康問題等風險增加有關；然而，過重及肥胖孕婦通常較少從事身體活動。其運動不足的原因有缺乏動機低、運動自我效能低落及對胎兒安全的擔憂、身體不適、家庭責任及缺乏社會支持等。雖然行動健康科技（mHealth）已被導入孕期管理，但單靠科技是否能提升運動量與自我效能仍未有定論。因此，本研究結合「同伴支持」與「mHealth 科技」，探討該模式能否有效促進孕婦從懷孕至產後初期的自我效能與運動行為階段改變。

目的：探討同伴領之步行運動介入結合行動健康科技（mHealth），對過重及肥胖孕婦懷孕期間至產後1個月的運動自我效能及孕期運動行為改變階段的影響

P:年滿20歲、孕前 BMI ≥24 kg/m²、懷孕未滿16週，且能使用智慧型手機及基本行動應用程式之過重或肥胖孕婦。

I:同伴引領步行＋行動健康科技（mHealth）

C:一般產前照護（standard antenatal care）。

O: 運動自我效能及運動行為改變階段(無意圖期 → 意圖期 → 準備期 → 行動期 → 維持期)

結果：

1.     促進孕期運動行為的改變階段: 24–28週（第二孕期）時介入組明顯由意圖期進展至準備期及行動期。對照組則主要仍停留在意圖期及準備期。組間差異達統計顯著（p=0.010）。36–40週（第三孕期）：介入組已有20.9%進入維持期，相較於對照組的2.3%，差異達統計顯著（p=0.043）。產後1個月：介入組仍有18.6%處於維持期，而對照組僅2.1%，組間差異達統計顯著（p=0.045）。顯示同伴支持結合 mHealth 可能有助於建立較持久的運動習慣。

2.     提升運動自我效能:第二孕期時，介入組的運動自我效能平均分數為17.04 ± 5.87；對照組為14.22 ± 4.92，兩組差異具有統計顯著性(p=0.010，Cohen's d=0.52)。第三孕期及產後1個月，介入組的運動自我效能仍高於對照組，但未達統計顯著。

轉譯應用：

對於過重或肥胖孕婦重(孕前 BMI ≥24 kg/m²)，單純口頭衛教「要多運動」效果有限。建議採行 「專業指導 ＋ 同儕支持 ＋ 數位科技 ＋ 自我監測」 的整合照護模式。藉由陪伴與科技輔助，能更有效幫助孕婦將健康意願轉化為持久的實際行動。

關鍵詞：過重、肥胖、孕婦、孕期運動、身體活動、同伴支持、行動健康科技、行動健康、自我效能、運動行為改變、跨理論模式