標題：穴位刺激療法改善癌因性疲憊之療效比較：網絡統合分析

Comparative Effectiveness of Acupoint Stimulation Therapies for Cancer-Related Fatigue: A Network Meta-Analysis

出處：Worldviews on Evidence-Based Nursing, 2026; 23:e70104.

網址：https://doi.org/10.1111/wvn.70104

作者：Hui-Chuan Chou,

      Sriyani Padmalatha Konara Mudiyanselage,

      Chia-Chun Tang,

      Shu-Chuan Chen,

      Su-Ying Fang,

      Mei-Feng Lin

轉譯者：廖玟君

證據等級：Level 1         

實證標準：The Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM)

實證類型/研究：隨機對照試驗之系統性文獻回顧與網絡統合分析

問題重要性：癌因性疲憊 (Cancer-Related Fatigue, CRF) 是癌症患者最普遍且困擾的症狀之一，發生率高達 60%–100%。CRF 具持續性、與活動量不成比例且無法透過休息緩解，嚴重衝擊患者治療期與康復期的生活品質。目前常規藥物治療效果有限，非藥物介入（如穴位刺激療法）日益受到重視，各類穴位療法間的療效比較與排名證據將可提供臨床照護選項參考。

目的：評估並排序不同穴位刺激療法在減輕癌症患者癌因性疲憊 (CRF) 方面的相對療效。

P (Population / 對象)：

正在接受治療或已完成治療、經歷癌因性疲憊 (CRF) 的成年癌症患者（共納入 28 篇 RCT，總計 2,370 位受試者）。 

I (Intervention / 介入措施)：

各類穴位刺激療法，包含：針灸 (Acupuncture)、穴位按壓 (Acupressure)、精油穴位按壓 (Oil acupressure)、放鬆性穴位按壓 (Relaxing acupressure)、艾灸 (Moxibustion)、經皮穴位電刺激 (TEAS)。 

C (Comparison / 對照組)：

常規照護 (Usual care)、假處理對照組 (Sham intervention) 或其他穴位刺激療法。 

O (Outcome / 結果指標)：

以標準化疲憊量表評估之癌因性疲憊程度降低幅度，以及各療法之療效排序 (SUCRA)。 

結果：

1.     療效排名 (SUCRA)： 精油穴位按壓 (73.6%)、放鬆性穴位按壓 (73.4%) 與針灸 (72.7%) 的療效排名最佳，其次為經皮穴位電刺激 TEAS (69.0%)、一般穴位按壓 (50.5%) 及艾灸 (45.2%)。 顯著改善程度（與常規照護相比）： 精油穴位按壓 (SMD = -0.97)、放鬆性穴位按壓 (SMD = -0.92)、TEAS (SMD = -0.89) 及針灸 (SMD = -0.89) 均能顯著且有效降低疲憊感。 專業人員執行 (SMD = -0.91) 與病患自我執行 (SMD = -0.71) 均具有顯著療效。在乳癌 (SMD = -0.70)、肺癌 (SMD = -0.72) 及卵巢癌 (SMD = -1.17) 患者中改善尤為顯著；且無論在「治療進行中」(SMD = -0.69) 或「治療結束後」(SMD = -0.72) 階段皆維持穩定的顯著療效。以下為各項處置的具體作法:

轉譯應用：

1.     納入常規照護： 腫瘤照護團隊可將穴位刺激療法（特別是針灸、穴位按壓與 TEAS）整合至癌症支持性照護計畫中，以緩解患者 CRF。 

2.     推廣自我穴位按壓： 自我執行的穴位按壓具低成本、非侵入性且實用性高的優點，臨床護理人員可衛教患者及家屬正確穴位定位（如足三里 ST36、三陰交 SP6、合谷 LI4 等）與按壓技巧，賦權病患進行居家自我症狀管理。

3.     個別化介入： 針對乳癌、肺癌等疲憊負擔較重族群，於積極抗癌治療期及後續康復期及早導入個別化的穴位刺激處方。 

關鍵詞：穴位按壓 (acupressure)、針灸 (acupuncture)、癌因性疲憊 (cancer-related fatigue)、艾灸 (moxibustion)、網絡統合分析 (network meta-analysis)、非藥物療法 (non-pharmacological therapy)、腫瘤護理 (oncology nursing)、經皮穴位電刺激 (transcutaneous electrical acupoint stimulation)